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【芥末翻Summary】游戏成瘾是心理疾病?还是大众的偏见?

作者:介一隹 发布时间:

【芥末翻Summary】游戏成瘾是心理疾病?还是大众的偏见?

作者:介一隹 发布时间:

摘要:抛开杨永信、豫章书院,关于网瘾这件事世界卫生组织怎么看?

【芥末翻】是芥末堆全新推出的一档学术栏目,由芥末堆海外翻译社群的小伙伴们助力完成。我们致力于将全球经典或是前沿的教育理念、教育技术、学习理论、实践案例等文献翻译成中文,并希望能够通过引进这类优质教育研究成果,在全球教育科学的推动下,让更好的教育来得更快!

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图片来源:谷歌图片;选自:Journal of Behavioral Addictions;作者: Aarseth Espen等24位学者;译者:何威、刘梦霏 ;编辑:介一隹

网络游戏作为计算机网络与电子游戏相结合的产物,能够将现实生活中人的思想和需求通过虚拟技术及手段加以完美的模拟和呈现。网络游戏在满足人们娱乐需求的同时,也带来了一系列社会问题,比如,网络游戏给青少年群体带来的诸多负面影响。近日由世界卫生组织(WHO)指导、来自全球十余个国家专家参会的国际疾病分类精神与行为障碍诊断指南现场研究协调会上,游戏行为失调(即通常所说的游戏成瘾)首次被列入国际疾病分类(ICD)精神与行为障碍章节。这意味着,在明年发布的ICD—11中,游戏障碍将与合成毒品、酒精、烟草、咖啡因、非法药物等同样被列入物质使用及成瘾行为障碍。”

关于ICD

国际疾病分类(International Classification of Diseases, ICD)是世界卫生组织(World Health Organization, WHO)发布的国际权威分类系统。它是一种国际通行标准,对世界上的疾病进行收集、整合和分类,是统计全世界各国与健康相关知识的先决条件,并作为WHO最重要出版物,不断修订和更新,以确保疾病分类的科学性、准确性。国际疾病分类(ICD)是WHO发布的疾病分类手册,现行版本是1992年发布的第10版,也就是ICD-10,目前它是世界范围广泛应用的诊断分类系统,如广泛用于临床时间有利于规范化诊断,为指导治疗打下基础;也用于疾病预防控制,统一化登记及管理制度;也用于医疗保险范围。目前,WHO正在对其精神及行为障碍章节进行修订及测试其有效性及适用性, ICD-11的精神与行为障碍中文版与其他几种语言版本预计2018年发布。

关于ICD大家要注意的是:最开始的ICD是应用于死亡统计,后来随着进一步的完善现在能满足不少方面的统计,但是也只是统计,它并不是诊断,而是分类。相对于诊断,它的范围更为笼统,没有诊断那么精确。

关于“游戏行为失调”

此次截止到2017年11月13日的ICD-11草稿与游戏相关的两项条目分别为QF03和6C91。6C91就是文中提到的游戏行为失调。

游戏行为失调体现在一类反复出现或持续存在的游戏行为模式(或称“电子游戏”、“视频游戏”),该行为无论在线与否(如,互联网),可由以下特征判断:

1)对于游戏的控制力受损(如,启动游戏、游戏频率、游戏密度、游戏持续时间、难以终止、无法脱离游戏背景);

2)相对于其他日常活动与其他兴趣,给予游戏更高的优先程度;

3)由于负面情况的出现造成的游戏行为的持续与升级。

该行为模式可能会严重到严重影响个人、家庭、社会、教育、职业等重要领域的重要运作。该行为模式可能会持续、偶发和反复发作。在确诊前,以上的行为模式和其他特征出现至少12个月才能被认定为证据,除非所有确诊条件均吻合且症状严重(参考:ICD-11Beta-draft)。

24位学者的的公开辩论

24位在文中所有的论述都是在表明“游戏成瘾不是板上钉钉的心理疾病,而是文化偏见的集中体现;游戏根本不是成瘾媒介,而只是个中性的新媒介而已”(2017,Liu)。游戏成瘾这个主题是一个没有得到任何确证的学术概念,是一种没有可靠临床证据的“疾病”,然而却由于符合大多数人的想象和偏见而几乎变成了事实。

在文中作者从结论依据与造成的后果两个方面,对ICD草率的修改进行了反驳。

一方面,作者先从依据进行反驳,他们认为将游戏行为失调列入ICD精神障碍分类的证据不够充分。首先在游戏研究领域中,还充斥着多种多样的争议与困惑,事实上针对“游戏行为失调”,学者们之间并没有达成共识;另外,标准在阐释游戏行为框架中,将游戏行为与药物使用行为之间加以对比只适合在理解⼀种新的偏差行为的探索阶段中适用,在标准确定中借用并不恰当。最后,关于游戏行为失调的症状及评估方法都缺乏共识。

另一方面,作者从ICD影响方面进行反驳,他们认为将游戏行为失调列入ICD精神障碍分类容易造成许多不良后果。例如,ICD的全球影响力可能会放大人们对游戏行为失调的恐慌,进而使医生在确诊的过程更为敏感,导致误诊;ICD作为权威的疾病分类标准对“游戏行为失调”做出的相关结论,可能将研究方向锁定在同一路径上,不利于深入的探索;人们对于游戏行为失调的警惕性会进一步提升,进而导致家长们的过度担忧,致使健康玩家失去平时的娱乐减压方式。

参考资料:

  1. 如何看待世界卫生组织《国际疾病分类》第 11 版草案纳入“游戏成瘾”?

  2. “世界卫生组织确认游戏成瘾是精神障碍”?别吵吵了,看看国外学者的公开反驳论文吧

  3. 修订后的国际疾病分类明年发布 “游戏成瘾”纳入精神障碍


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